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买保险之前需要体检吗,等待期身体出现状况是否影响理赔?

  • 供应商:网金保险销售服务有限公司 [进入公司网站]
  • 所在地:辽宁 大连
  • 价格:面议
  • 更新时间:2019-09-12 17:54
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很多人在投保前会纠结是否需要体检,也有的人不清楚如果等待期内身体出现某些小健康状况,是否会对保单产生什么影响。归根结底,这两个问题都是在担心保险公司是否会因为某些原因拒赔。

毕竟,社会上有很多保险公司“这也不赔,那也不赔”的传言,甚至是真实发生的拒赔案例。实际上,保险公司并不惜赔,也绝不会滥赔。

先说结论:投保前如果身体没有异恙,或其它特殊需求,尽量不要体检;等待期内,如果身体出现某些状况,最严重的,可能会导致合同终止,个别比较友好的产品,可能会只终止部分保障,比如瑞泰瑞盈重疾险。

接下来我们追本溯源,讲解一下保险公司为什么会拒赔。明白了这个,题目中的问题自然也就迎刃而解了。

很简单,保险拒赔的主要原因不外乎以下两种:①不在保险范围内②购买时没有如实告知

一、不在保险范围内

不在保险范围内,分3种情况:等待期出险不在保障范围属于免责情形

①等待期出险

保单生效并不意味着,出险了就一定能赔。为了防范“带病投保”,对于疾病导致的理赔,只有等待期后出险(意外没有等待期),保险公司才会赔付。如果是等待期内出险,保险公司是不会赔的。

举个例子:2018年11月14日,四川成都市民谢先生为小儿子小哲(化名)投保了一份平安人寿主销的少儿定期重疾险——平安爱满分。其主险保额120万,附加重疾险保额120万,等待期90天;2019年2月5日,小哲因反复发烧被送到成都市妇女儿童中心医院检查治疗;2019年2月15日,谢先生拿到了的骨髓穿刺等检查结果,基本确诊为急性髓系白血病,此时距离投保时间间隔89天,其后谢先生向平安人寿报案。

2019年2月22日,谢先生被平安人寿告知,因小哲做检查的时间在“90天等待期”内,不能理赔,只能做退费处理。


投保前体检要慎重,如果检查出来一些小毛病,很可能会影响投保结果,甚至影响未来的理赔,当然也不能因为要投保保险,而影响了疾病的诊治,那样得不偿失。如果对自己的身体有疑虑,可以考虑等待期条款比较宽松的产品,比如瑞泰瑞盈,其非常适合预算有限的年轻人,以及仍然追求高保额的中老年人投保。

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